【连载】汉唐方剂讲解14——胆结石
注：汉唐方剂讲解系列，是紫极先生对倪海厦老师的汉唐100方进行系统透彻的讲解，通过他的讲解，让我们对方剂的遣方用药有了深刻的认识和透彻的了解！蓝色字体为倪师原文，黑色字体为紫极先生的讲解。
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胆石证，这个是重点。现在的社会得胆结石比较的多。这个胆汁是如何而来的？我现在给大家说一点胆汁这东西，它与人体的胡须、头发与大便、小便等等，都是同一类的东西，属于一些残渣。这里面都是属于内景里面的问题，是内景里的知识，这些全是一类的，人的头发、胡须、大小便、胆汁等都是同一类的东西。当胆汁生发出来后，若由于肝热，这是一个条件，或者是胆 汁不流畅，这是肝的疏泄功能不足，一个是肝热，一个是肝的疏泄功能不足，这种情况就容易造成胆汁积聚形成沙石，成为胆结石。我们来看倪海厦的叙述：
目前西方医学对胆的功能不尽了解，胆结石从何而来也不知道，得病的人，只有开刀一途，殊不知胆去除以后，病人开刀把胆攘拿掉了，其痛仍在，而且病人无胆以后，必将面临肝结石的问题，而肝结石比胆结石来得更严重。我相信所有医师看了下面这一段 [物理医学]的理论以后，必然会建议所有病人采用汉唐-14的。
肝脏在清除血中的浊物后，残渣由胆排出，这是胆汁的形成，
本门内景里面，肝脏清除血的浊物只是属于胆中杂质，还不是胆汁的形成。倪海夏说了胆汁的形成是由于血中的浊物，肝脏清除血中的浊物，然后残渣由胆排出，这就是胆汁的形成。
但西医不知其中的水份是来自膀胱，膀胱紧邻小肠，由于小肠的热，使膀胱中的水蒸发，蒸发的水份直接进入肝脏，有了水份的充份供应，肝脏才有办法清除所有的浊物。
暂且来说我不说本门的理论，先把倪海厦的这个理论讲完。就是说这个水份，倪海厦先生认为这一个肝脏它能把血中的这个浊物给清理出来，用的这一个水份，主要是由于小肠蒸发膀胱的水气而进入到肝脏。这种情况就如同前几节课我和大家说的这个涮锅洗碗一样。肝脏的功能相当于手在那里涮洗，而上升的这个水气就是在冲涮，二者缺一不可，不然的情况下就洗不干净，接着我们再看：
再加上心脏的搏动，当心脏的血向外喷时，压力却向下走向胆管，使胆汁喷出，当血液自肝 脏进入心脏时，会产生吸力，使胆有力量，自肝脏中吸出浊物，
这句话如何去理解？倪海夏的意思：肝向外挤压血液之时，不但这个压力要走向胆管，全身各个器官都会受到心脏挤压血的力量。"这个压力向下走向胆管的时候，使胆汁喷出"，这句话如何理解，首先看下肝和胆的关系，肝脏生成胆汁之后，它首先要排到胆囊之中，以作为存贮。从胆囊定期的把胆汁泄于这个肠道之中，这实际上也是肝的一个疏泄功能。
当心脏的血向外喷时，身体所有的地方都使到这个压力，这个压力会使胆囊中的胆汁喷出进入肠道，进入肠道后，当心开始回收血液的时候，这种情况，进到胆管的压力就减轻，就产生吸力，把肝中的生成的胆汁吸到胆囊里面，然后下一次的时候再经心脏喷出血的压力再把胆汁挤到肠道里来，
因此胆汁的喷出，要仰赖肝、心、膀胱、小肠四脏的相互配合，方可全部完成。
肝的功能主要就是在于疏泄功能，心的功能就是产生火力，也就是使胆囊收缩有力量，膀胱的功能它使水气提到肝里面，小肠功能便是蒸发膀胱里面的水气。这是倪海夏论述的胆汁排泄的过程。
一旦医师知道此一生理过程，则必然可以设计出治疗胆结石的处方，而不须要开刀取出结石。
我再讲胆汁形成的生理过程，这是内景的生理过程。胆汁它属于是残渣，它是在肝脏里面代谢出来的，这一残渣本体是水谷之精气，也就是水谷之精气进入到肝里面，这一残渣便形成胆汁，虽然来说胆汁是属于残渣，但是它是由精气而代谢出来的，它还是属于有用的东西，要比其它残渣要干净要有用，所以也就是说胆是清洁 之腑，胆汁这种残渣比较干净，大小便它也是残渣，胆汁它也是残渣，这些东西向外排出，要进入到胆囊，胆汁能够形成，它要有赖于这肝中相火与心脏君火二者共 同作用，这一个肝中相火又是起自于命门真火，这命门真火他的环境是小肠之热，好我们现在看一看胆汁形成与小肠有关系，小肠与心有关系，肝有关系，同时也与 水谷之精气也是从小肠里面吸收阳化气过来的，才会形成胆汁，这第一步胆汁的形成。
胆汁形成后，它要储存在胆囊里面，胆囊里面胆汁也存有相火，然后它还要通过肝脏的疏泄作用，使它排入到肠道之中以助阳化气，肝与胆的力量比较足，它的这个动力的源泉主要就在心与小肠的火力，与这一个肝气的升发，肝升发则其疏泄正常。
肝气要郁，则其疏泄能力不足。肝气不得升发，所以说经常气郁的人，他容易形成胆结石，这是一条，小肠里面火力不足，蒸发的水谷之精气不足，形成胆汁的量也不足，这种情况胆汁相对应的就比较少，向外排的力也不足就形成沉淀，心火不足小肠的火力也不足，同时在肝里面生成胆汁的量也不足。所以说从这可看到，胆汁的形成和为什么会形成胆结石，关键是心与小肠的热与肝气的升发，一旦形成了胆结石而不得向外疏泄，这时候就容易造成肝气气郁更甚，肝气的气郁一甚，然后就郁而化火，这属于是邪火，肝热之症，胆汁会逆入到血里面而人身体发黄。
再看我们现在目前治疗胆结石的中西医结合的方子以及温病派的方子，他们治疗这些黄症胆结石之症，都是些清热，然后化石，但是石头也没有化掉，这是目前流行的治胆结石的办法，实际是错误的。
治疗胆结石一定要注意肝气的升发，这是属于其用。其本就是在于心与小肠的热，使胆汁生成的比较足，胆汁生成的足就相当用水去冲涮，肝的生发的功能正常就相当于用手去洗，一方面搓洗着，一方面用水冲涮着，自然就可以洗干净。
不但胆结石证，包括一些西医里面胆道的息肉等等这样的疾病，治疗这样的疾病还有一个治法，那就是见肝之病首先实脾，实脾从中土去治，这是正治之法，中气足则肝气升，心火与小肠火的热量自然就足，不过这样的病治疗是比较缓慢的过程，特别的缓慢，毕竟来说属于身体虚损的时间比较长。
我在治疗的有一个乙肝形成的胆囊息肉同时伴有结石，时间比较长久，以前的时候还有黄症，足足到现在治疗了有一年多的时间，结石现在是没有了，胆囊息肉以前的时候检查是三点七现在还有零点四，基本上是微不足道。同时前些时间检查，现在肝炎已经转阴，但是唯独检查结果胆红素比较高，40多点，我就跟他说根本不要看数据。从外观来看身体一点也不黄，包括指甲的血色都是正常的都是呈现粉红色，胆红素高就高呗，身体又没有任何的感觉，以前的各种症状都消失，你如果不通过检查，你都不知道胆红素高，但是你的身体里面目前来说就适合这种情况，基本上就可以停药了。治疗办法就是以升肝而治疗其中气实脾，一直都是采用这办法，升肝实脾而不能去清热。不是说治疗肝炎用什么半边莲、白花蛇舌草这类清热药，说是去病毒杀病毒的药。治疗的病程比较长，如果没有信心，根本就不能治疗这么长时间。
刚才我对大家说的是本门胆汁形成的一种内景，前面是倪海夏先生说的物理医学，实际上基本在论述上稍有差异，最后结果都很相似，关键是解决病人的痛苦把病治好。好，我们接着再看：
一旦医师知道此一生理过程，必然就可以设计出治疗胆结石的处方，而不需要开刀取出结石，同样也可以予测：如果一个人小肠有问题，或心脏压力不足，必会有胆结石的发生，所以真正了解胆汁生化过程的医师， 是可以预防及治疗胆结石。
心与小肠的热力它是形成胆石的环境基础同时病人肝气的疏泄功能是排胆汁的基础。肝气的升发功能不足形成了气郁，那幺不能正常的疏 泄 ,就会形成的胆汁的沉积，时间长久就会变成结石。
同时病人也要注意 少吃动物内脏,多吃醋与柠檬等酸味的食物 .
这是在里面去敛。
此方任何人均可适用，本校有教授如何查出是否有胆结石，如何确知已除净，而停止服药，如有疑问可寻问本校医师及学生。
此方不须医师处方，无任何副作用。有时高血压是由胆结石所引起，亦可适用之。
检查胆结石的办法：
如果自己检查很简单的,第一 : 晚上11:00PM~1:00AM子时的时候，此时正好行于少阳胆经，这个时候如果睡着了同时胆也不痛了, 这是第一条在胆经过经的时间。
第二 : 右肋下方无压痛了,就是在肝包裹着胆的部位没有压痛点了
第三 : 小腿外侧之阳陵泉穴下一吋，是中医针灸的奇穴，名胆石穴，按压不痛了，就是没有胆结石了。
这个胆石穴，以前的时候，不认为是穴位，只是个痛点，在文化大革命期间才把它定为奇穴，倪海夏是说下一寸，阳陵泉下两寸可以按压一下，不痛了就没胆结石了。
第四 : 就是在后椎部位第十椎下,指压无压痛点了 。
这是辨别胆结石的四条，治疗这个胆石病，在帖子里面，经常给大家辨症的时候，大家可看到我用药的思路，治肝气疏发，都是以四逆散，治疗心火与小肠火力的，主要是治疗心，四逆理中辈都可以，同时用理中汤之类的药要护住其脾土，四逆之类的药要治其心与小肠之火，桂枝汤之类的药，调和营卫，同时，还要疏肝解郁养肝血，不是说现在中西药结合的化石的药，化石是化不动的，这就要把它向外排，能排出来，如果结石太久过大，已经形成石块而能够与身体共存，这属于是最好，估计排不出来了，只要能保住不再积聚，身体就属于正常的，不是来说去做B超石头还在不在，这是里面的治法，基本上来说呢里面给大家说的是这样的方法，大家可以自己去组药了。
好，这节课讲到这，这两节课讲了四个方剂，其中一个胆石症为重点，也是目前最多的症状。好，下课。
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